См. также другие формы, утвержденные Приказом ТПП РФ от 21.12.2015 N 94.

Приложение 3
к Порядку заполнения актов
экспертизы по определению
страны происхождения товара
и соответствия товаров
требованиям постановления
Правительства Российской Федерации
от 30 ноября 2015 года N 1289

            Информация о составленных Годовых актах экспертизы,
             направляемая в центральную базу данных ТПП России
                    (для оформления сертификатов СТ-1)

1. Акт экспертизы N _____ дата _____________________
2. Составлен: _____________________________________________________________
                       указывается наименование уполномоченной ТПП
3. Срок действия: _________________________________________________________
                         указывается дата, до которой действует акт
4. Производитель товара: __________________________________________________
                           указывается наименование и адресные реквизиты
                                          производителя
5. Наименование товара: ___________________________________________________
                          указывается наименование товара (марка, модель,
                              модификация и иная маркировка), а также
                             предполагаемый годовой объем производства
6. Заключение: ____________________________________________________________
                    указывается, каким требованиям соответствует товар
7. Критерий происхождения: ____________